Art 38. Der Beginn allen Lebens

Die Geburt ihres ersten Kindes im Krankenhaus empfand Martha als schrecklich, und sie beschloss, von nun an Hausgeburten vorzuziehen. Die erste Entbindung, bei der sie als Hebamme half, war bei ihrer jüngeren Schwester. Martha erinnert sich oft an den Rat ihrer Mutter, von Hebamme zu Hebamme: «Du musst ruhig sein, um der Mutter Ruhe zu vermitteln.» Martha hat leuchtende Augen, als sie zu erzählen beginnt: «Ich habe mich bei meiner ersten betreuten Geburt in die Aufgabe verliebt, Hebamme zu sein. Ich bin leidenschaftlich dabei bei dem, was ich tue. Das Wichtigste bei der Entbindung ist der emotionale Teil, dass die Mutter ruhig ist und sich als Protagonistin wohlfühlt – und nicht die Hebamme oder die Krankenschwester oder der Arzt.» Martha erklärt, dass die traditionellen Hebammen bei vielem der werdenden Mutter helfen, was bei den Krankenschwestern oder den Gynäkologen nicht der Fall ist: dem Baby zu helfen, sich in die Geburtsposition zu begeben, nach der Geburt die Gebärmutter mit Massagen neu zu positionieren und mit Tüchern zu straffen, den Geist des Babys anzurufen und den ersten Ritus durchzuführen, der «Maitu» genannt wird und in einem Bad aus Rosmarin und Rosen und dem Wickeln des Babys besteht.
Pflanzen und Kräuter sind in der Schwangerschaft, während der Geburt und im Wochenbett Verbündete, erklärt Martha: Rosmarin, Brennnessel, Gerste, Löwenzahn, Feigenblätter und andere sowie verschiedene Blumen für Bäder im Wochenbett. «Die Heilpflanzen sind meine Schwestern», sagt sie. Auf die Frage, ob es einen Wissensdialog zwischen der traditionellen und der westlichen Hebammenkunst gibt, antwortet Martha: «Es gibt westliche Praktiken, die wir übernommen haben, wie zum Beispiel die Verwendung von Handschuhen, Scheren oder Doppler, um das Herz des Babys abzuhören. Aber die Positionen, Übungen und Bäder sowie die postpartale Pflege und die Begleitung, die wir leisten, hat die westliche Medizin umgekehrt von uns übernommen und in ihr Konzept der humanisierten Geburt integriert. Unsere Organisationen haben schließlich erreicht, dass das Krankenhaus in Cotacachi auch über einen Raum für traditionelle Entbindungen verfügt, wo die gebärende Frau frei entschieden kann, in welcher Position sie gebären möchte. Die Krankenhausprozeduren machen viele Frauen nervös. Hinzu kommt, dass indigene Frauen im Spital oft nicht gleich behandelt werden wie weiße Frauen.»
Martha begleitet seit mehr als 15 Jahren Geburten und räumt ein, dass sich die Dinge zwar verändert haben, aber noch vieles im Argen liegt. «Hebammen können jetzt bei Geburten im Krankenhaus anwesend sein, auch wenn dies von der diensthabenden Krankenschwester und dem Arzt oder der Ärztin abhängt. Es gibt Fälle, in denen man mir sagt: ‚Marthita, wenn du Hilfe brauchst, ruf uns dazu‘, aber es gibt auch Fälle, in denen ich gerade mal die Gebärende begleiten darf. Meiner Meinung nach sollte dies nicht von der Krankenschwester abhängen, sondern in der institutionellen Politik definiert sein. Jede Mutter sucht einen Ort, an dem sie sich wohlfühlt, um zu gebären, und das Krankenhaus ist nicht unbedingt dieser Ort: wegen des starken Lichts und wegen des Risikos, dass die Prozedur und das Protokoll der westlichen Medizin Stress und sogar Schuldgefühle bei der Frau auslösen: «Doktor, mache ich etwas falsch?» Zu Hause ist die Mutter die Protagonistin, im Krankenhaus ist es der Arzt; es ist eine Entmachtung der Person, auch bei der Geburt; die Mutter verliert die Kontrolle über ihren Prozess.»